专家齐聚，共同探讨不孕症之输卵管堵塞

　　在日益增多的不孕不育人群中，输卵管堵塞是导致女性不孕症最为常见也是最为严重的原因之一，几乎占不孕患者的2/3，近年来更是有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。7月18日下午二点，在上海健桥不孕不育医院四楼“疑难性不孕不育多学科”会诊中心，专家们齐聚一堂，就这一现象展开了探讨。

 

　　参加会诊的有国内知名不孕不育专家张令浩教授、原上海交通大学医学院附属仁济医院潘伟芬教授、陈贤德教授、王爱莉教授、吴芳主任、李亚军硕士等不孕不育专家以及来自影像科、内分泌科、麻醉科各领域的专家教授等。

　　专家们对造成女性不孕的输卵管堵塞的起因，危害，以及对策等等各抒己见，纷纷发表精彩言论，力求通过上海健桥医院信息平台，高学科的文化技术交流，更好地为不孕不育患者带来康复希望。

　　专家同分析输卵管堵塞原因及症状

　　张令浩指出输卵管堵塞通常因人工流产、自然流产、药物流产、引产、剖腹产、产后感染、阑尾炎、取放节育环、结核病、长期阴道出血、不洁性交、盆腔感染、输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连，充血，水肿而堵塞，导致精子与卵子不能结合，最终导致不孕症。王爱莉教授也就输卵管堵塞的症状进行了阐述，王教授说，输卵管堵塞几乎没有任何临床症状和体征，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现。只有在输卵管发炎的时候才会感觉下腹疼痛。部分输卵管阻塞病人会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多，但容易和其他疾病搞混。输卵管是否有堵塞要通过输卵管碘油造影检查才能确诊。吴芳主任也指出，最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕，引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。其次，有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。潘伟芬教授说诱发宫外孕的最常见原因是输卵管堵塞。产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染，如有炎症应及时彻底治疗；

　　专家共商议输卵管堵塞治疗及方法

　　说起目前名目繁多的治疗输卵管堵塞的方法以及五花八门的各类打着专科旗号的医院，专家们忧心忡忡。陈贤德教授说，一些陈旧的治疗方式是不可取的，输卵管堵塞主要由妇科炎症上行所引起，可妇科炎症往往是短期的，而造成的输卵管堵塞确是永久的，在这个时期抗炎药可以消除炎症，但无法解开粘连。传统的通液治疗，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险，对远端堵塞毫无作用，且反复做输卵管通液术可能会使患者输卵管阻塞的程度更加严重，增加患者痛苦。而且如果没有宫腔镜的辅助，液体会残留在输卵管内，有可能造成输卵管积液，加重病情。

　　专家们说到，目前国内外冶疗输卵管堵塞最成熟与最前沿的是宫腹腔镜输卵管诊疗技术，也即是上海健桥不孕不育医院率先引进且在临床开展中已取得显著疗效的微创诊疗技术。该技术彻底避免了普通输卵管治疗法在不孕症中的不足，采用宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜联合导丝介入复通术，三镜结合使用相得益彰，克服了以往诊断的方法只能了解输卵管的通畅性而不能掌握输卵管内强及上皮的病变，更难区分器质性与功能性损害的缺点；在宫腔镜可视系统下直视操作，经阴道进入宫腔，全程监视下推进到病变部位，一次性进行疏通治疗动作更准确，使内膜损伤达到最低限。与此同时，该技术在腔镜透视下进行操作，避免了输卵管堵塞性治疗的盲目性。能准确探查患者宫腔形态、子宫内膜生长状况、腹腔粘连及有无肿瘤等情况，三镜齐下以便检查治疗同时进行，避免了反复多次检查的痛苦，既节省了时间又节省了金钱。后期配合多种疗法进行施治，结合医院独创的中医针刺神奇疗法进行疏通调理、平衡阴阳，防止再次堵塞、粘连，在治疗女性输卵管不孕方面可谓是开创了医学界的先河。

　　宫腹腔镜诊疗技术在上海健桥不孕不育医院开展以来，已治愈了众多因输卵管堵塞而不孕的患者，此项技术也受到患者的一致好评。一个患者在网站上留言：“走进上海健桥不孕不育医院，一次手术，一个正确的选择，从此圆了寻子梦。”
 

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