
姓名:张女士(结婚九年多无子)
性别:女
年龄:35岁
病史:患者结婚九年多,前三年内怀孕两次但以自然流产的形式失去了,后六年没有避孕但未再怀孕。自诉白带量多(多时会溢出阴道口)、外阴瘙痒、经常腰痛(在月经期及房事时疼痛加剧)、月经量大有痛经;时常感到精神不振、周身不适。患者于2004年10月1日首次到我院就诊。
诊断:宫颈分泌物明显增多,质地粘稠,含有大量白细胞,检查可见宫颈重度糜烂;抗精子抗体呈阳性;泌乳素升高;睾酮高于正常;同时患者还被确诊患有盆腔炎。
治疗:左效香主任对患者进行了针对性的抗菌消炎治疗,重点在于宫颈糜烂(精选高效药物与物理治疗相结合)。经中西医结合调理后,转阴性(ASAB)及PRL下调为正常;同时配合进行促排卵治疗。患者2005年8月末次月经,此后不久经化验检查确诊怀孕。
现状:患者于2006年5月20日以剖宫产的形式顺利产下一个重8.3斤的大胖儿子。
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