
姓名:杨女士(来自本市陕西北路)
年龄:28岁
病史:婚后自然流产后五年多未孕。平时月经不规律,每28至40天行经一次,曾患盆腔炎。于2008年8月26日来院初诊。
诊断:妇检子宫活动度受限、双侧附件增厚;辅检HSG示宫腔粘连、双侧输卵管炎并通而不畅、盆腔部分粘连;B超见宫颈纳囊、子宫直肠窝积液;阴道镜可见宫颈表面充血有宫颈炎;腹腔镜下探查双侧输卵管伞端粘连、双侧卵巢皮质表面见众多未发育小卵泡;宫腔镜下探查见宫腔形态欠规则,右宫角处粘连、宫内物呈增生改变。确诊系上述原因造成的继发不孕。
治疗:排除手术禁忌后于2008年9月1日由王爱莉主任为患者施行全麻下腹腔镜下盆腔粘连松解术、双侧输卵管疏通术、子宫内膜异位灶电凝术、双侧卵巢打孔术、宫腔镜下宫腔粘连松解术及通液术。手术顺利,双侧输卵管伞端美兰液畅通流出。
现状:患者于2008年12月13日查血清HCG值390.87,确诊已怀孕,现正在医生指导下静待分娩。