生殖道感染的治疗-上海医院-上海健桥医院

男性泌尿生殖系统感染均可不同程度地影响泌尿道、性腺、附属性腺以及外生殖器的正常生理功能，最为显著的是影响性欲和性功能，可导致性欲低下或性功能低下。但是影响大都为暂性的，一般感染被控制后，性功能均可恢复。常见的病症及治疗如下。

      包皮阴茎头炎   几乎全部病例都有包茎或包皮过长。由于局部不能经常清洗，角化上皮脱落和腺体分泌，以致细菌繁殖而发生感染。常见的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌等。临床表现为龟头、包皮红肿和糜烂，有黄色脓性分泌物，有时有恶臭，严重时可有发烧、寒战、腹股沟淋巴结肿大、性欲低下、阴茎勃起功能障碍。治疗除全身性抗生素治疗外，尚应行局部清洗。
      前列腺炎   依临床诊断可分为4种类型。1、急性细菌性前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状，如以病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛，尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严惩或形成前腺肿大，压痛明显。急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎，甚至败血症，有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌和变形什为主，表能上能下葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用抗生素为主。2、慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。无尿路感染时，大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在，显微镜检查可见白细胞增多，即腺液内有细菌存在，显微镜检查可见白细胞增多，即每个视野内可见10个以上的白细胞，同时磷脂小体减少甚至阙如。3、非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状，但前列腺液内无细菌生长，前列腺液的改变与细菌性前列腺炎相同其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。4、前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似，但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外，其余3种的临床症状大致栩同，主要表现为尿频、尿急、尿病、有尿不尽感，其疼痛常放散至阴茎头及会阴部，便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出，常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛，性功能障碍（包括射精过早症、阴茎勃起功能障碍）以及性神经衰弱等。
    治疗应以抗生素为主，同时辅以综合治疗措施，包括理疗、局部温水坐浴、中草药物，以及劝告患者注意有关保健知识，禁烟酒等。
精囊炎   精囊与前列腺均开口于后尿道，精囊炎和前列腺炎往往同时发生，其感染途径及发病原因相同，临床症状及体征亦大致相似。精囊炎患者除有血精外，可无其他任何症状，有时则表现排精疼痛、精液量减少及慢性前列腺炎的症状。其治疗与慢性前列腺炎人致相同。老年人应除外精囊癌及前列腺癌。
      尿道炎尿道炎是一种常见的疾病，一般指非特异性炎症，它是由大肠杆菌、链球菌或葡萄球菌等所引起的，造成疾病的细菌以逆行感染为多见，病因有尿道口或尿道梗阻如包茎、尿道狭窄、尿结石、肿瘤以及前列腺炎、精囊炎。临床上可分为急性和慢性两种。急性尿道炎的表现是：尿道粘膜充血、水肿，或者有糜烂、溃疡形成，严重者向近端或粘膜下发展，对于男性可能引起急性附睾炎、急性精囊炎或者尿道周围炎、尿道周围脓肿。而慢性尿道炎哩，往往是因为尿道粘膜下组织受累，由结缔组织修复，而产生尿道狭窄。尿道炎又分淋菌性尿道炎、滴虫性尿道炎、非淋菌性尿道炎、尿道综合症等，需要认真鉴别诊断，对症综合治疗。对反复发病的，应进一步寻找原因，以防病情迁延和加重。
　　得了尿道炎怎么办？1、清除诱发非特异性尿道炎的各种因素，如尿道口梗阻、邻近器官炎症等。同时，注意性生活卫生，及时治疗感冒，疲劳后注意休息。2、服用氟哌酸或者复方新诺明。3、采用辅助治疗措施，处于急性期时应多喝水，增加尿量，对尿道有冲洗作用；有尿频、尿急及尿痛时，可服用解痉药物如黄酮哌脂或特托罗定；用苏打片调节尿液碱性（PH值）减轻症状。4、用中药如车前子、木通、瞿麦、滑石、生地、淡竹叶、匾苔、甘草梢等，可清热利湿，解毒通淋。5、慢性尿道炎患者可采用局部治疗方法，如尿道扩张术，可预防炎症性尿道狭窄；尿道扩张后，可向尿道内灌注5%—10%的弱蛋白质银，有收敛及减轻炎症的功效；尿道内有溃疡及肉芽组织时，可进行尿道内腔镜电灼术。尿道炎治好的标准：一是尿频、尿急、尿痛等症状消失；二是尿液检查正常；三是取尿道口分泌物、尿液进行细菌性检查，中段尿细菌培养均为阴性。