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卵巢巧克力囊肿不必切除卵巢

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卵巢巧克力囊肿是一种常见的女性多发病,而此病对于女性的伤害巨大,一个严峻的现实摆在医患双方面前:患巧囊后必须得切除卵巢吗?在解答这个疑问之前,我们先来了解一下巧克

卵巢巧克力囊肿是一种常见的女性多发病,而此病对于女性的伤害巨大,一个严峻的现实摆在医患双方面前:患巧囊后必须得切除卵巢吗?在解答这个疑问之前,我们先来了解一下巧克力囊肿究竟是什么病?它对女性的伤害有哪些?

介绍,卵巢巧克力囊肿又称卵巢内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症中最常见的一类。由于内容物是陈旧的月经血,有如巧克力色,因此又名为巧克力囊肿。此病的成因有四种理论,其中最广为接受的是经血逆流理论,如果逆流向骨盆腔的月经血,在卵巢上聚沙成塔,变成异位瘤,即是巧克力囊肿。由于内含月经血,所以它既非肉瘤,也不是水瘤,而是“血瘤”,也有人称之为“月经瘤”。

本病多见于2045岁以下,初起为单侧囊肿,延久可见双侧囊肿。一般要先行妇科检查,以手探查,或双合诊等诊断方法,在附件部分可摸到囊性肿块,而凭指端感觉提示卵巢囊肿大小,表面光滑而活动者为良性囊肿。从临床所见,未婚少女,症见月经失调,经行量少,经行腹痛,或绞痛,或小腹吊痛,最重者则见腹部剧烈疼痛,甚至昏厥,已婚妇女,症见经量过多,或淋漓不净,交替出现,头晕脑胀,乳房胀痛,腰部痛,伴有带下色黄,有腥气,或带下粘稠色白,或赤白带下等。

传统治疗方法中为了达到一劳永逸的目的,通常会使用子宫加双侧卵巢全切除手术,这样虽然不会让病情复发,但对患者而言却是痛苦不堪:除了肉体上的伤害之外,在精神的折磨也很严重,如很多患者根本还没有生育或者是还有生育的要求,这样的治疗方法便彻底阻隔了她们的生育之路;而且如果双侧卵巢都切除之外,会使患者发生荷尔蒙缺乏,需要长期补充女性荷尔蒙。所以,当前理想的治疗方法是应该在尽量保全卵巢的基础上去除囊肿。医学界主张使用非开放性、微创性的内窥镜治疗手法——腹腔镜手术,在密闭的腹腔内进行囊肿切除手术:手术中首先在患者腹壁打开两至三个0.51cm左右的小孔,腹腔镜由此处进入腹腔,其自带的有反光源的摄录系统会将内部情况清晰传送至电视监视屏。医生可根据放大20倍后的图像,使用长型器械通过穿刺器对囊肿进行精确定位后,进行剥离手术,经过切割缩小体积等步骤后,将囊肿由小孔中取出。腹腔镜手术中出血少,无损伤,可完整保留女性卵巢结构与功能,不影响生育,避免了传统手术引起的盆腔粘连,且无并发症或后遗症。

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