一般而言，夫妇双方经不孕检查结果均正常而不孕者，可以诊断为原因不明性不育症。由于下述情况使本病的诊断和定义复杂化：
1．正常在不避孕的情况下，每5～6个排卵周期中仅有一个周期得以妊娠。或一对正常夫妇在正常的性生活条件下，一年后的妊娠率为10％一14％。这部分未能受孕的夫妇包括了真正不孕和亚型不孕者。
2，年龄或潜在的生殖缺陷可干扰受孕，即所谓的亚型不孕，而这些潜在的缺陷常不易检查出来。因此，部分正常的夫妇，实际上可能为亚型不孕。
鉴于上述原因，关于不明原因性不孕症的定义存在不同的看法。关键在于不孕检查的程度，部分学者认为在诊断不明原因性不孕以前必须经过完善的检查，另一部分则认为许多有关生殖过程至今无法检查，有的检查也不能在临床进行。如至今尚无一个方法可以确诊正常排卵的全过程，输卵管的检查可以了解其解剖关系，但不能了解其功能状态，黄体功能不全的确诊及其与妊娠的关系等都是有待解决的问题。精子穿透试验可以进一步了解受精过程，但又不能普遍开展。因而，对进一步的检查是否有利于诊断则意见不一。目前比较一致的意见是建立一个标准检查程序，包括精液分析、排卵测试以及输卵管的通畅试验。通过此标准程序检查，而未发现异常则可诊断为不明原因性不孕症。
原因不明性不育症原因
原因不明性不孕症是指夫妇有正常性生活，女方有排卵，经妇科检查及全面检查未发现异常，男方精液及其他检查亦均正常，但两年以上未怀孕者。也就是说双方均未查出与不孕有关的原因。据报道，原因不明性不孕的发生率约占不孕症的10％。根据近年的研究，就目前医学科学水平而言，原因不明性不孕症的可能原因有以下几种：
（1）免疫因素，女方血清中或宫颈粘液中含有抗精子抗体，使精子凝集而影响精子的活力。
（2）卵子不健全，虽有排卵而不能受孕。
（3）内分泌功能不足。
（4）黄素化未破裂卵泡，从基础体温曲线看似有排卵，但实际并未排卵而卵泡直接发生黄素化。
（5）子宫后倾。
（6）隐性流产。
（7）其他。如思想负担过重、焦虑，隐匿性全身性疾病，男性有轻微性功能障碍，性交次数减少等等。
