孩子既是一个家庭的延续,也是人类社会的传承。20年前我国育龄人群中的不孕不育率仅为3%,在世界处于较低的水平;但现在全国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临着生育方面的难题,不孕不育率上升到12%。也就是说,我国不孕不育率在20年里整整翻了两番。据上海市人口计生委的一份统计表明,上海至少有10万对夫妇因为出现生育障碍而求医;而近年来,从全国各地来沪“求子”的夫妇也达到了平均5000对/年的比例。
什么是不孕不育?
人们常常将“不育症”和“不孕症”混为一谈,其实两者在医学上的定义是有区别的。根据调查,新婚夫妇婚后一年内怀孕者占85%左右。育龄夫妇婚后同居,未避孕,性生活正常,两年以上(美国妇科教材和不孕协会则把时间定为1年)女方未受过孕者称之为“不孕症”。而“不育症”则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”,老百姓一般将其统称为不育症。
科学检测、找出病因是关键
不孕不育是一种临床表现,而不是一个独立的疾病,可由多种疾病引起。大多数不孕不育是后天疾病引发的,如果能够及早发现、及时治疗,造成不孕的几率将大大减少。不孕不育之所以治疗起来难度比较大,多数是因为没有找到真正的致病因,无法作出准确诊断,当然也很难进行有效的对症治疗。
不孕不育的原因:
受孕是一个复杂的生理过程,必须具备以下几个基本条件:
① 女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出;
② 男方在同房时能射精,精液中含有正常数量、形态和活力的精子;
③ 女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内相遇受精;
④ 受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子宫内膜里种植下来。
以上任何一个环节有障碍,均可发生不孕不育。引起不孕不育的原因,可同时存在于男女双方,也可只存在于男女任何一方。
女性不孕的主要原因包括:
① 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。
② 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。
③ 免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
④ 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的 1/3 左右。
男性不育的主要原因包括:
① 性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精症占男性不育原因的 32.4% 。
② 精液质量异常,包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的 15.4%。
③ 精索静脉曲张引起的男性不育占 12%。
④ 免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
⑤ 生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育
不孕不育人群在增加
虽然我国还没有对不孕不育的总体情况进行大规模的流行病学调查,但部分地区的调查数据显示,已婚人群中的不孕不育的比例达到了7%至10%,不孕不育的比例呈上升趋势。很多夫妇很想要孩子,但他们中大多不承认自己是不孕不育,只是觉得哪个环节出了点问题。医学上界定:如果育龄夫妇性生活正常,同居且未避孕,女方两年内从未受孕,称为原发性不孕;如果女方怀过孕,但均以流产、早产、死胎或死产而结束,之后并未避孕且连续两年未能怀孕,即继发性不孕。
现代人优生优育的观念逐年增强,但现实却事与愿违。现在的生活环境不断恶化,人类及动植物赖以生存的土壤、水源、食物和空气都受到污染,再加上生活节奏加快、作息不规律、工作压力大,从而直接或间接地导致男性精子的数量和质量下降。
另外,生殖健康的现状和观念也对生育产生影响。青春期年龄提前与生育年龄普遍延迟的矛盾突出。很多年轻人由于某些原因,过度晚生晚育,把婚姻和生孩子暂时放到次要位置,甚至怀了孕也会采取措施不要,但是等生活稳定下来后再想要孩子时,却发现有问题了。这其中又有相当一部分夫妇认为自己很健康,不愿意到不孕不育专科就医求助,而是寄希望于一些偏方、土方,其结果往往得不偿失,把自己搞得心力交瘁,还贻误了诊治的最佳时期。专家提醒,年轻人在婚前及婚后要对性知识、避孕知识及生育保健知识有所了解,如果两年不能正常怀孕应及时就医。










