少精症临床上如何确诊诊断？

时间：2010-03-29   责任编辑：李晨晔  来源：未知 字体大小:[大中小]

在诊断少精症时首先要找到少精不育的原因，然后进行病因治疗。切忌病急乱投药盲目治疗。对治疗效果，医患双方均不可操之过急，因为人的生精周期为72-80天，改善生精功能的药物至少应维持1年以上，一般说来精液质量要在治疗后的7-9个月才有明显改善。那么，临床上是如何对少精症做确诊诊断的呢？

【少精症的检查方法】

1.禁欲3～7d，精液常规分析3次以上者，精子密度低于2000万而查不出任何病因，可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l×106／mL时，可诊断为严重少精子症。

2.通过询问病史，体格检查及其他实验室辅助检查（遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等）大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时，可诊断为继发性少精子症。

【少精症的确诊诊断】

根据病史和体格检查可以初步确定是否存在隐睾和精索静脉曲张。

根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多，前列腺液检查白细胞大于10／HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。

免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法，若FSH、LH低于正常，为继发性少精子症，PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。

另外有些少精子症原因不明，称为特发性少精子症。