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急性盆腔炎的症状有哪些?如何治疗?

上海不孕不育医院 责任编辑  来源:未知 字体大小:[]

盆腔是指女性的盆骨和腹腔,盆骨就是臀部和腰之间的骨头,腹腔是指腹部内的地方。盆腔炎就是这个地方的器官或者组织发炎了,可以是一处发炎也可能是多处同时发炎。女性盆腔炎分为急性和慢性,下面主要说说急性盆腔炎的问题。

一、急性盆腔炎症状

1.发病前多有宫腔手术操作或分娩、流产等病史。

2.寒战、高烧、体温为38~40℃。

3.下腹部及腰骶疼痛,白带增多,呈脓性,有臭味。

4.妇科检查:阴道内分泌物多,宫颈、宫体及双附件触痛。

5.血象:白细胞升高。

二、急性盆腔炎的治疗方法

1、急性盆腔炎一般支持疗法

卧床休息,取半卧位。给予高热量、高蛋白及富含维生素的饮食,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀可给胃肠减压。

2、急性盆腔炎抗生素治疗

说急性盆腔炎抗生素治疗应根据药物敏感试验的结果来选用抗生素。在化验结果未出来前,须根据病情结合病因,以及发病后用过哪种抗生素等作为参考来选择用药。采用联合用药疗效好,配伍须合理,药物种类要少,毒性小。抗生素的应用要求达到足量,且须注意毒性反应。在治疗过程中,根据药物敏感试验结果与临床治疗反应,随时予以调整。给药途径以静脉滴注收效快。

3、急性盆腔炎手术治疗

(1)手术指征:

①经药物治疗无效:经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或肿块增大者,应及时手术。

②输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿:经药物治疗病情有好转者,可继续控制炎症数日,使肿块局限化,立即施行手术切除,以免复发。

③脓肿破裂:突然腹痛加剧,寒战、高热、恶心、呕吐、腹胀或有中毒性休克表现,均应怀疑为脓肿破裂,一旦作出诊断应立即手术。

④并发弥漫性腹膜炎:需立即剖腹探查。

(2)手术范围

应根据病变范围、患者年龄、一般情况等条件全面考虑。原则以切除病灶为主。年轻妇女要考虑保留卵巢功能,尽可能采用保守性手术;年龄大,可考虑全子宫及双侧附件切除。

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