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治疗免疫性不育的药物及中西医方法

上海不孕不育医院 责任编辑  来源:未知  字体大小:[]

中西医治疗药物:

西医药物:免疫抑制剂可用强地松5mg,每日3次,连服6个月;或地塞米松0.75mg,每日3次,1月后改为1日 2次,1月后每日1次0.75mg维持,可连服3~6个月。大剂量短期冲击疗法比小剂量治疗更为有效。在女方月经周期第21~26天,日服甲基强地松龙96毫克,在月经周期第15~20天中也要用小剂量维持连用1~3个月。

中药可用:丹参30g,桃仁15g,赤芍15g,当归12g,黄芪15g,枸杞子30g,菟丝子20g,鹿角霜15g,益智仁12g,香附12g,每日一剂,水煎服,30剂为1疗程。有人用本方经1~3疗程治疗200例,抗精子抗体消失率达93%。

对于男性自身免疫所致体内存在高浓度精子抗体而致的不孕,可试用以下方法治疗:

(l)免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。

(2)收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。

(3)使用来酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,这就是睾酮反跳疗法。当精子数量减少时,抗体滴度亦随之下降或消失,选择在精子数反跳后而抗体尚未明显升高时同房,可增加受孕机会。

(4)如考虑自身免疫是由于睾丸炎、附睾炎等炎症引起的,需同时积极治疗原发疾病。

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