健桥专家解析：
1、何为输卵管粘连
女性的输卵管是输送精子卵子或受精卵的通道，对生育是一个重要的环节。凡是先天发育异常或后天的病变造成输卵管炎症，产生输卵管粘连阻塞，或影响输卵管的正常蠕动和通畅，都能影响卵子的输送和精子的上行，使精子与卵子无法结合而造成不孕。常见的是化脓性、结核性、淋菌性输卵管炎症或其它盆腔炎症、子宫内膜异位症；有的卵巢肿瘤、子宫肌瘤也会压迫或牵拉输卵管，使之变形或异位，均可造成不孕。
2、输卵管粘连有哪些症状
输卵管粘连是女性不孕症的重要原因，其病变原因以炎症为主。其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等。有部分病人可无明显的临床症状，常因婚后多年不孕到医院检查时才发现。
3、输卵管粘连还能自然受孕吗
上海健桥医院不孕不育专家说，目前诊断输卵管粘连的方法有两种，一种是子宫输卵管碘油造影术，一种是腹腔镜检查术。如果是用前一种方法诊断的，请将造影的X光片请妇产科医生查看，明确粘连的部位和粘连的程度，根据X光片的结果就可以初步制定治疗方案。另外一种较为简易而准确的方法就是腹腔镜检查术，可迅速、精确查出粘连状况。如果粘连情况较轻，还可能自然受孕，因为输卵管有两条，只要其中一条健全就有可能怀孕；如果检查结果表明需要做手术，那应当立即用手术治疗。
近年来的临床实践表明，女性不孕四成输卵管粘连阻塞所致，女性生殖器官的粘连阻塞等疾患，己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%；宫腔粘连约占10%。这些看似简单却易被忽视的病因，有必要引起不孕夫妇的充分认识。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用，它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。近年来，由于性传播疾病、宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加，各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞，即使卵子已经受精，也无法进入子宫，便不能受孕，如果停留在输卵管内发育，则可能成为危险的宫外孕。宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中，继发性不孕的发生率极高，可达86%以上。因此，育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史，出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能，及时去医院检查，以便早期诊断。
健桥专家推荐：三镜一丝神奇治疗输卵管不孕
上海健桥不孕不育医院专家介绍：
“三镜”即宫腔镜、腹腔镜及输卵管镜,“一丝”即精细的输卵管COOK导丝。
宫腔镜：能了解子宫内部的情况及子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。
腹腔镜：能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连。
输卵管镜：可以检查输卵管正常上皮和异常病变，分辨输卵管近端阻塞的原因。
“一丝” 它是用来疏通输卵管的技术。
上海健桥医院引进的德国STORZ宫（腹）腔镜设备由镜体、冷光源、视频图象检测系统、摄像系统、气腹机、高频外科手术系统、热凝系统、冲洗吸收系统所组成，是当代妇科诊疗和生殖医学中的高科技诊疗设备。目前该院在不孕不育诊疗中已广泛应用此套尖端设备。并取得了良好的疗效。
宫腔镜应用于临床可作下列检查：
1．不孕不育原因的检查：了解宫腔内环境及输卵管开口的形态是否正常，观察子宫内膜的生长情况，检查是否存在宫腔粘连、内膜增生或内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤，必要时应定位活检；
2．评估异常的子宫输卵管造影；
3．对B超提示的宫内异常可直视观察；
4．检查异常的子宫出血；
5．探查反复自然流产的原因；
6．子宫内膜定位活检；
更有价值的是在作上述检查的同时，可做微创手术治疗，可进行的手术有子宫内膜息肉切除、子宫肌瘤切除、宫腔粘连分离、纵隔切除、取出异物等。
腹腔镜手术是在密闭的盆、腹腔内进行的，摄像系统在冷光源照明下，通过连接到盆、腹腔内的腹腔镜体，将盆腹腔内的脏器摄于监视屏幕上，医师在腹腔外操纵插入盆腹腔内的手术器械直视监视屏幕对病变组织进行检查、治疗。
应用腹腔镜可对不孕不育症作下列检查和治疗：
1．用于原发性、继发性不孕症的盆腹腔内检查，寻找致病原因，协助诊断治疗；
2．用于输卵管性不孕症的诊断和治疗，了解输卵管的功能状态，分离粘连，疏通输卵管，并做伞端再造口，使输卵管恢复蠕动和拾卵功能；
3．用于排卵障碍性不孕症的诊断和治疗，如多囊卵巢综合症的治疗、卵巢活检等；
4．用于子宫内膜异位症的早期诊断，正确分期及病灶清除；
5．校正和悬吊后倾位的子宫，使其恢复正常；
6．配合宫腔镜开展手术；
7．助孕技术前盆腔情况的诊断，腹腔镜下取卵及配子输卵管内移植术。
应用宫、腹腔镜技术治疗不孕不育具有以下优点：
1．能同时进行诊断和治疗，具有一步到位的优势；
2．不需经腹手术，腹上不留令人害怕的刀疤。只需开0.5cm的小孔，采用微创技术，先进、安全、痛苦小、简便、快捷；
3．术后体力恢复快，可很快恢复正常生活；
4．无传统手术后疼痛、粘连、易感染等后遗症。
输卵管镜是内窥镜的一种，也称硬镜，放大倍数80X，从输卵管伞端进入观察输卵管伞端和壶部情况，由于管径直径为2．5—2．8mm，因此难以进一步进入输卵管峡部。80年代研制成功了经阴道、宫颈插入宫腔镜，并引导外径0．8—2．Omm无创性头端的输卵管又称软镜，减少了对输卵管粘膜的损伤并降低了输卵管穿孔的危险性。1992年Kerin进行了非宫腔镜下输卵管检查，经前端弯曲的子宫导管引入输卵管导管进入输卵管口，将输卵管镜连接于导管的连接器上。
输卵管镜在诊治不孕症中的应用
输卵管病变是导致女性不孕的主要病因，占30%－40%，检查输卵管的方法很多，目前常用的有输卵管通气法、子宫输卵管造影法及腹腔镜下输卵管通液法，这些方法仅能了解输卵管的走行、通畅性及盆腔组织粘连等，属输卵管解剖功能方面的检查。输卵管镜可在直视下观察输卵管的内腔上皮，了解其功能状态，为输卵管性不孕提供诊断及确定治疗方案。这是输卵管镜的优势所在，是其他检查方法所不具备的。但是没有哪一种方法能对输卵管有一个全面准确的了解，每一种检查都有局限性，将输卵管镜与腹腔镜和子宫输卵管造影术结合起来，检查输卵管通畅性及功能状态，可能是最好的选择。输卵管镜的另一用途是经宫腔镜输卵管内配子或胚胎移植的插管定位。
通过输卵管镜还能对输卵管梗阻进行治疗。对于输卵管近端的梗阻，可用同轴导管系统进行再通术。对于输卵管远端的梗阻，输卵管镜能准确地把握输卵管病变的部位及范围，对输卵管的黏膜状态进行评估，以便为治疗方法的选择提供依据，预测治疗效果。
随着生殖医学的发展和对输卵管研究的深入，输卵管镜将进一步显示出它的优势，在输卵管不孕的诊治方面发挥更大的作用。
“一丝”在诊治不孕症中的应用
美国cook导丝介入术是专门治疗输卵管阻塞性不孕的一种尖端科技。该技术可通过电视监视系统，将导管导丝经过阴道、宫腔送入输卵管阻塞部位，直视下推进，使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液，经临床实践证明，有效率达98%以上。
上海健桥医院引进的宫—腹腔镜、输卵管镜联合COOK导丝技术能很系统地治疗女性生殖系统的各类疾病，从而达到综合治疗不孕的效果，能对子宫、输卵管、伞端、卵巢等部位的生殖系统疾病进行全面诊断和治疗，多部位疾病也能通过一次联合手术进行治疗，避免了多次手术给患者带来的痛苦，为女性营造一个良好的生育环境。
“三镜一丝”优势
1．精准：宫腹腔镜技术，将0. 38毫米的铂金导丝通过腔道精确送入阻塞部位，直接疏通输卵管堵塞，对人体不造成损伤。
2．高效：检查、疏通、治疗同步完成，在直接疏通堵塞的同时，注入防粘连药物，避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复拈连等问题。
3．安全：整个治疗在腔镜视频成像系统监视下操作，确保手术准确、可靠。
4．微创：不开刀、无痛苦、治疗时间短，手术过程仅需20分钟。
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