医学研究得知,子宫肌瘤患者中不孕发生率约 22~32% ,其中以粘膜下肌瘤不孕发生率最高。子宫肌瘤根据其发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间子宫肌瘤、粘膜下子宫肌瘤,子宫颈肌瘤及韧带肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间子宫肌瘤不影响受孕和妊娠。
介绍,有四种类型的子宫肌瘤可导致不孕。
一、粘膜下肌瘤
生长在子宫腔内的粘膜下子宫肌瘤,犹如宫腔内放置了一只球形的宫内节育器,妨碍生育。宫腔表面的内膜缺血,坏死,萎缩,也不利于受精卵着床。
二、体积较大的肌瘤
较大的子宫肌瘤可使宫腔变形,不利于精子通过,以及受精卵着床和胎儿发育。
三、宫角附近的肌瘤
生长在子宫角附近的肌瘤可压迫输卵管开口处,造成阻塞。
四、润韧带内的肌瘤
生长在润韧带内的肌瘤可使获益于其表面的输卵管拉长扭曲,管腔挤压,影响其通畅,或使卵巢变位,卵巢与输卵管间距离增宽,妨碍输卵管伞端的拾卵功能。
五、子宫颈部的子宫肌瘤
生长在子宫颈部的子宫肌瘤可压迫子宫颈管。阻碍通道或改变子宫颈口的朝向,使之远离后穹窿部的精液池,不利于精子进入子宫颈口。
另外,可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线,干扰受精卵着床或者着床后发生流产。且当肌瘤伴发子宫骨膜增殖症时,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宫出血,招致感染,使输卵管发生阻塞,均可造成不孕。
子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的实体性良性肿瘤。子宫肌瘤是由平滑肌组织增生形成的,好发于 30~40 岁年龄段,而这个年龄又是女性生育高峰,因此罹患子宫肌瘤的患者必须早日接受治疗。建议患者宫、腹腔镜技术,只需在腹部打开一个小口,在体内即可完成对肌瘤的剥除,术后恢复比传统开腹手术要快,且因手术切口小满足了女性患者爱美的需求,对术后的妊娠率也有极高的保证。










