现象关注:中国人生育能力为何下降?

时间:2009-09-12   责任编辑:  来源: 字体大小:[]

孩子既是一个家庭的延续,也是人类社会的传承。20年前我国育龄人群不孕不育率仅为3%,处于全球较低水平;而现在全国平均每8对育龄夫妇中就有1对面临着生育难题,不孕不育率已突升到12%。也就是说,我国不孕不育率在20年里整整翻了两番。据上海市人口计生委统计,上海至少有10万对夫妇因为生育障碍而求医;近年来从全国各地来沪“求子”的夫妇也达到了平均5000/年的比例。据分析,生殖道感染普遍、不良的生活习惯、沉重的工作压力以及日益加剧的环境污染是造成人类不孕不育迅速上升的症结所在。

不孕不育人群在增加

虽然我国还没有对不孕不育的总体情况进行大规模的流行病学调查,但部分地区的调查数据显示,已婚人群中的不孕不育的比例达到了7%10%,不孕不育的比例呈上升趋势。婚后久无子嗣的夫妻中很大一部分不承认自己是不孕不育,只是觉得哪个环节出了点问题。医学上界定:育龄夫妇性生活正常,同居且未避孕,女方两年内从未受孕,称为原发性不孕;如果女方怀过孕,但均以流产、早产、死胎或死产而结束,之后并未避孕且连续两年未能怀孕,即继发性不孕。

虽然现代人优生优育的观念逐年增强,但现实却事与愿违:生活环境不断恶化,人类及动植物赖以生存的土壤、水源、食物和空气都受到污染,再加上生活节奏加快、作息不规律、工作压力大,从而直接或间接地对人类生殖机能造成影响。

另外,人类青春期年龄提前与生育年龄延迟的矛盾突出。很多年轻人由于某些原因,过度晚生晚育,把婚姻和生孩子暂时放到次要位置、甚至怀了孕也会采取措施不要;当真想要孩子时却发现有问题了。其中又有相当一部分夫妇不愿意到不孕不育专科求助,而是寄希望于一些偏方、秘方,其结果往往得不偿失,把自己搞得心力交瘁,还贻误了诊治的最佳时期。专家提醒,年轻人在婚前及婚后要对性知识、避孕知识及生育保健知识有所了解,如果两年不能正常怀孕应及时就医。

科学检测、找出病因是关键

不孕不育并非一个独立疾病,是由一种或多种疾病引起的临床表现,大多数是由后天由疾病引发的,如果能够及早发现、及时治疗,即可大大降低不孕机率。不孕不育之所以治疗难度较大,相当一部分原因在于没有找到真正致病因,自然也就很难进行有效的对症治疗。

引发不孕不育的原因很多,女方一般有生殖系统炎症、内分泌功能异常、子宫形态异常等等原因,需要做相关检查明确诊断;男方有精液异常、生殖系统炎症或发育异常、性功能障碍等原因;男女双方原因有性事不和谐或男女都存在不孕的一些问题等。现在对不孕不育的检测已经建立了一套完整而规范的方法,通过对女性进行基础体温检测、宫颈粘液检查、B超、宫腔镜、腹腔镜等检查基本上可以找到女性不孕的原因;通过对男性精液的检测等手段也可以查出免疫性不孕不育的发生。目前新兴的基因检测技术也开始崭露头角:可以破译出多种原因导致的不孕不育基因谱,在做不育不孕检测时只要排列出被测个体的基因图,再将该排列图与基因谱对照一下就可以推断出具体的病因,堪称一个历史性的跨跃,然后在此基础上进行针对性治疗,这样就能最大程度地恢复生育能力。例如,男性无精、少精是男性不育症中的重要因素之一,目前医学所知Y染色体的AZF缺失是元凶,AZF可能是一个单一基因、也可能是多个基因,少精症患者中凡Y染色体微缺失者都表现为DAZ基因的缺失,但这仅仅靠传统检测方法难以在短时间内准确无误地查明。依靠基因检测技术则可以从基因水平快速精确地检出生精障碍的患者,又避免了不必要的浪费,继而依据病因进行手术、抗感染、免疫制剂等治疗,对于不孕不育患者来说有着重要意义。

专家建议,由于男女双方都有可能存在问题,病人初诊最好夫妇一同前往,男女分室就诊,在不孕不育专科医师的指导下进行系统检查,第二就是携带以往检查结果和病历,不能隐瞒病史,否则很容易影响医生的诊断,耽误自己的病情。另外,如果是性传播性疾病引起的不孕不育症,常涉及到双方,单方治疗往往不能彻底治愈,易反复感染。

中西医结合 双管齐下

近十年来随着现代科技的发展及诊断设备条件的进步,国内治疗不孕不育症的研究与临床有了长足的进展,在明确病因的基础上再施以针对性的治疗。中医、西医各有长短,应该取长补短,这是一种目前医学发展的趋势所在。

近年来,祖国医学界在不孕不育治疗领域中就成功完成了传统中医的经验医学模式与现代西医的系统医学模式的“无缝链接”,从“内调”与“外治”双管齐下:“内调”即从扶正固本入手,以中西医结合为特色,对内分泌系统、生殖功能等进行全面系统的调理,针对病因,辨证施治。填精益髓,理气活血,有效调节性腺轴功能,恢复正常内分泌功能;“外治”即配合使用多种先进的仪器设备,进行消除生殖器官炎症、改善和加强生殖功能等治疗。这样的治疗达到了指标客观、对症下药、疗效突出的目的,能最大程度地恢复提高患者的生育能力。

    预约电话