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宫外孕为何发生?

上海不孕不育医院 责任编辑  来源:未知  字体大小:[]

对女性来说,有些时候“怀孕”不见得是件值得开心的事,比如说没有在子宫内正常妊娠的情况——异位妊娠,即我们在日常生活中所说的。医学对宫外孕有一个专门的解说,就是指受精卵着床在正常子宫腔以外的地方,这些地方包括输卵管、卵巢、腹腔和子宫颈,其中95%发生在输卵管,输卵管以外的地方发生的机会多在1%以下(腹腔:1.37%;子宫颈:0.15%;卵巢:0.15%)。据临床统计所知,宫外孕的发生率约1.4%,大约每 70300个怀孕女性中就有一个会发生宫外孕,其好发年龄在35岁~44岁之间(约每千名怀孕中有27.2名发生子宫外孕,若发生一次子宫外孕,下次怀孕发生机会增加713倍)。

宫外孕因何而起?

1、慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。

2、输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育。

3、盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过。

4、受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位症。

宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。所以,要尽早诊断并及时作出相应处理。

提醒,如果出现以下症状的女性就要提高警惕,高度怀疑宫外孕:

停经:月经过期使人想到有怀孕的问题;

腹痛随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;

不规则阴道出血为暗褐色,时多时少。

怀疑为宫外孕时,应及时到医院进行检查,以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取中药保守治疗,我国在这方面已取得了丰富的经验。但是,一旦发生因内出血引起休克时,还是以手术治疗为宜,能够有迅速止血的效果。目前开展显微外科手术可以保存患病侧输卵管,维持生育能力,深受患者欢迎。目前使用腹腔镜下宫外孕手术,可以最大限度地减少患者因其它手术造成的各种损伤,且住院时间短,手术安全可靠。手术只需在腹壁开235毫米的小孔,将腹腔镜置入腹腔内,在冷光源的强照明光线下,由摄像头摄录到腹腔脏器病变的图像,将图像放大并清晰地显示于电视屏幕上,是目前世界上妇科手术先进、尖端的技术,该技术治疗原理和方法均为国内外首创。

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