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胎停育后宜详查原因再备孕

上海不孕不育医院 责任编辑  来源:未知  字体大小:[]

,这个对普通老百姓来说曾经十分陌生的字眼,如今越来越多地出现在人们的生活中,在产前检查中被确诊为胎停育的孕妇人数也日益增多。这倒底是怎么啦?

受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程,才会最终成长为一个健康的宝贝。如果胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育即为胎停育。指出,近年来高龄产妇发生胎停育的病例逐渐增多起来,与适龄生育相比年过30的产妇要承担更多的风险。

有项医学研究发现,女性在37.5岁时的生殖能力与25岁相比,下降了50%。与适龄生育相比,高龄产妇要承担更多的风险:如容易发生胎停育、生下畸形儿、大出血和难产、来自于妊娠的各种并发症等。都市女性普遍晚育,这已经是以生胎停育的一个不容忽视的原因。随着女性年龄越大,与外界接触时间越长,受到的干扰就越多,导致胚胎停育的因素也就增多,而且随着年龄的增大,免疫力肯定也不如年轻时候。所以,女性最好还是最佳怀孕时间的25岁到30岁间生育。当然,除了过晚生育之外,引发胎停育的原因还有很多。

胎停育原因繁多而复杂  

据介绍,导致胎停育原因复杂多样,且每个孕妇发生具体原因也不尽同,目前常见的有以下几种:

1、胚胎自身的问题。如染色体异常,或者在胚胎发育早期,某些重要的结构器官没有正常发育形成,这种情况就是属于自然的淘汰。

2、母体免疫系统异常。胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎的发育。

3、孕妇全身性疾病。如严重的糖尿病、高血压、心脏病、病毒性肝炎、重度贫血、慢性肾炎或者孕妇有营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞、铅、酒精中毒等;孕妇感染了病毒,如风疹、巨细胞病毒或者患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病;生殖器官疾病,如子宫畸形、子宫内膜贫瘠、子宫肌瘤或宫腔粘连。

4、生殖内分泌因素。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平,即雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素。如果母体自身的内源性激素不够,就会造成胚胎的停育

5、胎盘内分泌功能不足。胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送给胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿将得不到营养物质和氧而停止生长。 

6、外界不良因素。如外伤、过劳、精神刺激;服用了影响胚胎发育的药物;接触了有毒化学物质、劣质装修材料等;受到放射线或大量电磁辐射的照射。  

指出,胎停育严重危害女性的身心健康,也是不孕症的一大表现。所以一旦发生胎停育就应该积极查找病因,进行治疗以找回好孕。

四维超声及时准确诊断死胎

目前,能够依靠四维超声来及时准确地诊断出死胎。其超声表现具体如下:

1.无胎心搏动,无胎体胎肢的活动,肌张力消失。

2.头颅骨变形,时间较长时冠状缝、人字缝处可见颅骨重叠,呈瓦盖状回声,胎儿死后710天,颅内脑软化、萎缩、体积缩小。

3.胎儿皮肤水肿,头部水肿皮肤增厚,与颅骨环共同呈双线状回声,短期内可出现全身水肿。

4.胎儿各器官变形,回声减低,图像模糊。

5.羊水过少。

6.胎盘眙膜可出现部分剥离的声像。

死胎的声像表现与眙儿死亡时间长短有关系,死亡时间短时仅表现为胎心搏动消失,死亡l周左右才出现胎头变形、皮肤水肿和羊水少等,借此可大致推断死亡时间长短。

一般情况下,胚胎停止发育是不宜保胎治疗的,除非已经明确的诊断,需要保胎的,比如黄体功能不足,否则不要盲目保胎。除了上述胚胎停育的病因之外,还可能与孕妇接触或感染了不利于胎儿发育的病毒、母儿双方免疫不适应或血型不合等。如果是胎停育而流产,不要急于再次怀孕,一般3个月后才考虑要孩子,而应该查找病因,优生四项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体、解脲支原体、沙眼衣原体、精子质量、卵子发育等情况,都是常见的检查内容。

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